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Hai perso qualche dente naturale, che ora vorresti rimpiazzare per mezzo di un impianto dentale, ma il tuo Dentista di ha detto che il tuo seno mascellare è prolassato verso il basso, rendendo impossibile il posizionamento di una vite endossea?
Molti pazienti che hanno perso i denti molari e premolari superiori da tempo si trovano nella condizione di non avere osso sufficiente per l'inserimento di impianti dentali tradizionali.
L'altezza minima dell'osso necessaria per posizionare un impianto dentale è di circa 8-10 mm, e quando nei settori posteriori della mascella l'osso residuo è insufficiente, la punta dell'impianto finirebbe nel seno mascellare, compromettendo dunque il successo dell'intervento.
Il rialzo del seno mascellare rappresenta la soluzione chirurgica che permette di applicare nuovo tessuto osseo attraverso il sollevamento della membrana delle cavità situate sopra l'osso mascellare, e per questo motivo è spesso prescritta prima di procedere ad un impianto dentale che deve ancorarsi alla mascella superiore.
Leggi questa pagina per scoprire che cos’è il rialzo del seno mascellare, e quando può essere indicato per il tuo caso clinico.
Perché la perdita ossea nel mascellare rappresenta un problema così grave?
grave riassorbimento osseo dopo prolungata edentulia
I denti umani sono strutture molto complesse, evolutesi in milioni di anni di continui perfezionamenti.
Com'è noto, la struttura del dente va ben oltre la sua parte visibile (chiamata corona), e prosegue nei tessuti profondi della bocca per mezzo della radice dentale.
edentulia parziale laterale
La radice dentale è saldamente ancorata, per mezzo del cemento radicolare, al legamento parodontale: una struttura fibrosa eccezionalmente resistente, a sua volta tenacemente adesa a una 'nicchia' scavata nell'osso, che prende il nome di alveolo.
Quando si perde un dente (per tanti motivi), l'osso alveolare che lo incastonava si atrofizza e, nel tempo, rischia di riassorbirsi completamente: difatti, una delle conseguenze della mancanza di un dente è proprio il ritiro di gengiva e osso nella sede interessata, che compromette la possibilità di future riabilitazioni implantari.
Non è infatti raro che il paziente, per paura o per problemi economici, accetti la propria condizione di edentulo (cioè senza uno o più denti naturali) per molto tempo prima di decidere di ricorrere a protesi fisse come gli impianti dentali.
Nel momento in cui si decide di sottoporsi a un intervento di implantologia, può accadere dunque che l'osso presente non sia più sufficiente per sorreggere l'impianto.
In tal caso, per posizionare un impianto dentale e ripristinare la corretta arcata, è necessario ricorrere a specifiche tecniche di rigenerazione e rinforzo osseo, e il rialzo del seno mascellare è proprio una di queste.
Che cos'è il seno mascellare e qual è la sua funzione?
Il seno mascellare è il più voluminoso dei quattro seni paranasali (seno frontale, seno sfenoidale, seno mascellare e seno etmoidale).
Nel volto, i seni mascellari sono due cavità posizionate nella zona posteriore della mascella, che si estendono dai premolari ai molari.
Sono cavità vuote piene di aria che si trovano nell'osso mascellare, esattamente sotto gli zigomi, rivestite da tessuto mucoso chiamato membrana di Schneider.
I seni mascellari comunicano tramite l'osteomeato con le cavità nasali e hanno la duplice funzione di riscaldare e umidificare l'aria inalata durante l'inspirazione.
Il compito del seno mascellare è dunque quello di fornire una corretta aerazione naso-gola per mezzo di piccolissimi orifizi comunicanti con le cavità nasali.
Quando è necessario il rialzo del seno mascellare?
piccolo rialzo del seno mascellare
La zona dei molari superiori è una delle aree più critiche per posizionare gli impianti tradizionali, poiché la quantità di osso è sovente ridotta, rispetto alla mandibola, per la presenza del seno mascellare.
L'altezza minima dell'osso necessaria per poter posizionare un impianto dentale nel corpo è circa 8-10 mm.
grande rialzo del seno mascellare: accesso alla membrana
Nei settori posteriori della mascella, in presenza di un osso residuo meno alto, la punta o parte dell'impianto finirebbe nel seno mascellare, nel vuoto, con il rischio di perdere l'impianto stesso e col pericolo di sviluppare sinusiti mascellari.
Un impianto dentale necessita quindi di una base ossea integra e solida e, fino a qualche tempo fa, non era infrequente trovare Medici Odontoiatri che giustificavano la scelta di non procedere ad un impianto proprio con l'insufficiente osso a disposizione.
Il rialzo del seno mascellare è dunque una procedura chirurgica indicata per la riabilitazione di tutti quei pazienti che hanno perso da lungo tempo i denti posteriori superiori, e non hanno più quel supporto osseo utile per procedere con l'implantologia.
Che cos'è il rialzo del seno mascellare?
Il rialzo del seno mascellare, noto anche come sinus lift, è una procedura chirurgica che viene eseguita per aumentare lo spazio tra la mascella superiore e il seno mascellare.
L'intervento di rialzo del seno mascellare consiste nel sollevare chirurgicamente verso l'alto la mucosa del pavimento del seno mascellare per creare spazio per l'inserimento di materiale osseo o biocompatibile (necessario a formare una struttura coesa con la matrice ossea stessa).
Si tratta di una tecnica che consente di reintegrare l'osso mascellare per ripristinare una base affidabile su cui realizzare uno o più impianti dentali, poiché consente di creare un incremento di volume osseo, sufficiente ad ancorare l'impianto, nell'arcata superiore del cavo orale e nello specifico alla cavità nasale che sovrasta la mascella superiore.
L'operazione consiste nella creazione di una condizione anatomica che permetta la neoformazione di osso spontanea dove prima non ce n'era, propedeutica quindi al posizionamento di impianti dentali su vite endossea.
Quali sono le due tecniche principali di rialzo del seno mascellare?
Esistono due tipi di rialzo di seno mascellare: il grande rialzo di seno mascellare ed il piccolo o mini-rialzo di seno mascellare.
La differenza principale tra le due procedure sta nel tipo di accesso chirurgico utilizzato per accedere al seno mascellare:
- Nel grande rialzo l'accesso chirurgico al seno mascellare viene ottenuto mediante un approccio laterale, creando cioè un opercolo di dimensioni adeguate sulla parete laterale del seno mascellare così da consentire il sollevamento diretto della mucosa del seno mascellare;
- Nel piccolo rialzo di seno (mini-rialzo di seno mascellare) l'accesso alla membrana del seno viene eseguito direttamente dalla cresta alveolare, proprio dalla stessa via dove verrà successivamente posizionato l'impianto
Il rialzo della cresta è invece una tecnica che viene utilizzata solitamente quando il volume osseo è di circa 4-5 mm, rappresentando un approccio minimamente invasivo e dunque dai tempi di recupero più rapidi rispetto al grande rialzo del seno.
Il grande rialzo del seno mascellare invece viene praticato nelle condizioni di gravi atrofie ossee mascellari, quando è necessario rialzare molto il pavimento del seno e posizionare grandi quantità di innesto osseo.
Come si svolge l'intervento di grande rialzo del seno mascellare?
Nel grande rialzo del seno mascellare, il Chirurgo pratica una piccola incisione sulla gengiva per esporre l'osso sottostante, e successivamente crea un'apertura nella mascella superiore per accedere al seno mascellare.
La membrana del seno mascellare, una sottile membrana che riveste l'interno del seno mascellare, viene delicatamente sollevata per creare uno spazio vuoto sotto di essa.
posizionamento degli impianti dopo piccolo rialzo del seno mascellare
Lo spazio creato viene poi riempito di biomateriale, utilizzando materiali come osso bovino deproteinizzato o altri sostituti ossei biocompatibili di ultima generazione, che garantiscono ottime capacità di coesione con il tessuto osseo originario.
Nello spazio vuoto creato, il tessuto osseo di innesto viene posizionato e fissato, stimolando la formazione di nuovo tessuto osseo per creare una fondazione solida per gli impianti dentali futuri.
Sull'osso che deve rigenerarsi viene collocata una membrana biocompatibile che funge da barriera protettiva impedendo al tessuto molle (a crescita molto più rapida di quello osseo) di invadere lo spazio destinato alla rigenerazione ossea.
Come si svolge il mini-rialzo del seno mascellare?
Innanzitutto, va chiarito che, in gergo medico, si parla di "mini rialzo del seno mascellare" quando il rialzo è non superiore a 3 millimetri.
Nel mini-rialzo di seno mascellare, o anche piccolo rialzo, il sollevamento viene effettuato passando direttamente dal sito dove, successivamente, verrà inserito l'impianto.
Il pavimento del seno mascellare viene sollevato molto delicatamente, dopodiché viene posizionata una minima quantità di osso autologo, o materiale biocompatibile ricostruttivo, e successivamente posizionato l'impianto.
Il mini rialzo di seno mascellare rappresenta una tecnica sicuramente meno invasiva, in quanto l'accesso chirurgico per realizzarlo è lo stesso che si ottiene per posizionare un impianto osteointegrato in condizioni normali.
Un punto di forza di questa tecnica è la rapida ripresa post-operatoria, rendendo l'esperienza meno gravosa per il paziente e accelerando il percorso verso il posizionamento dell'impianto, e dunque della riabilitazione dentale.
Quali materiali vengono utilizzati per l'innesto di tessuto nell'osso alveolare?
osteotomia e posizionamento dell'impianto dopo rialzo del seno
I materiali utilizzati per il rialzo del seno mascellare possono essere di origine artificiale o naturale (autologhi), tutti progettati per stimolare la formazione di nuovo tessuto osseo.
Nella moderna Chirurgia rigenerativa vengono utilizzati sostituti ossei con straordinarie proprietà osteoconduttive, che consentono di ottenere una rigenerazione ossea efficace e predicibile.
tessuto osseo sintetico biocompatibile
L'efficacia di questi materiali è comprovata da oltre 25 anni di successi clinici documentati in oltre 900 pubblicazioni scientifiche, quindi il loro utilizzo è sicuro, e permette di evitare che il paziente debba sottoporsi al prelievo di osso autologo da altre parti del corpo come teca cranica e anca.
Va ricordato che il tipo di materiale di innesto osseo da utilizzare (autologo o biocompatibile) viene scelto in base alla pianificazione del trattamento e alle specifiche esigenze del caso clinico.
Quali sono i tempi di guarigione e osteointegrazione della chirurgia per il rialzo del seno mascellare?
La membrana di Schneider
A seconda delle tecniche chirurgiche utilizzate per il rialzo del seno mascellare, l'attesa biologica prevista prima dell'inserimento degli impianti può variare molto, indicativamente dai 3 ai 6 mesi.
Va però ricordato che il processo completo di integrazione ossea necessario per sostenere gli impianti può richiedere anche fino ad anno, a seconda del singolo paziente e della quantità di osso inserito.
rialzo del seno con innesto materiale biocompatibile
Tipicamente, la fase iniziale di guarigione, durante la quale il paziente può sperimentare gonfiore e lieve disagio (comunque controllabili con la giusta terapia farmacologica), dura circa 2 settimane.
Se l'osso alla base del seno mascellare ha un'altezza di almeno 2 mm, gli impianti si possono posizionare il giorno stesso dell'intervento di rialzo.
In media, si possono inserire gli impianti dopo 6-9 mesi dal rialzo, quando il processo di rigenerazione ossea è completato.
Infine, va comunque ricordato che sono necessari dai 3 ai 6 mesi di tempo per poter procedere con la protesizzazione degli impianti una volta che questi sono stati inseriti, per consentire un'idonea osteointegrazione,
Come si svolge il decorso post-operatorio?
il delicato scollamento della membrana di Schneider
La procedura di rialzo del seno mascellare si esegue in anestesia locale, sotto sedazione cosciente, garantendo il massimo comfort per il paziente durante l'intervento.
Dopo l'intervento il dolore è limitato, agevolmente controllabile con l'opportuna terapia antidolorifica, ma si può andare incontro a gonfiore ed ecchimosi sul viso per qualche giorno, che comunque scompare spontaneamente.
sutura finale dei lembi dopo il rialzo del seno
Il paziente dovrà seguire la terapia antibiotica e antidolorifica prescritta dal Chirurgo per prevenire infezioni e controllare il dolore.
Nei primi due giorni, durante i pasti, è bene evitare di masticare sulla zona operata preferendo cibi morbidi, semiliquidi e freddi.
Successivamente è possibile passare a cibi semi-solidi e tiepidi, mentre cibi piccanti, troppo acidi o irritanti vanno evitati per tutto il periodo post-operatorio.
Quali precauzioni sono necessarie durante la guarigione dopo il rialzo del seno mascellare?
Per evitare il rischio di infezioni è bene evitare di fumare durante tutto il periodo di guarigione, e idealmente sarebbe auspicabile che il paziente smetta definitivamente di fumare.
Allo stesso modo, per evitare che la ferita sanguini o si infetti, l'attività fisica che richiede sforzo eccessivo è da evitare per qualche giorno, e comunque sino ad indicazione positiva del Medico Odontoiatra.
impianti correttamente posizionati dopo rialzo del seno mascellare
In via generale, durante la guarigione, nelle prime settimane, è consigliabile evitare tutte le attività fisiche intense, immersioni che possono portare acqua nel naso e sforzi che potrebbero mettere pressione sui seni mascellari, come soffiarsi il naso o piegarsi in avanti bruscamente.
Durante il recupero, è importante prestare attenzione per evitare problemi nella zona trattata e seguire attentamente le istruzioni post-operatorie fornite dal Dentista.
Quali sono le possibili complicanze del rialzo del seno mascellare?
Durante l'operazione il rischio in cui è più facile incorrere è la perforazione della membrana del seno (membrana di Schneider), un tessuto mucoso che protegge il seno mascellare e che va scollata con estrema delicatezza.
La letteratura riporta una percentuale di perforazione che va dal 10% al 60%, rappresentando la complicanza intraoperatoria più frequente, che comunque è evitabile con l'opportuna preparazione dell'intervento e l'esperienza del Chirurgo che procede allo stesso.
In caso di perforazione è possibile riparare il danno utilizzando una tecnica che sfrutta l'utilizzo di una membrana in collagene.
Le complicanze del rialzo del seno mascellare possono essere legate principalmente alla perforazione della membrana di Schneider o al rigetto dell'innesto per varie ragioni.
Un'altra possibile complicazione dopo un rialzo del seno mascellare è l'infezione post-chirurgica, ormai evento raro con la moderna profilassi antibiotica ma comunque ancora possibile, e che può verificarsi specialmente se le istruzioni post-operatorie non vengono seguite accuratamente.
I sintomi di un'infezione possono includere dolore persistente, gonfiore, febbre, secrezioni purulente e rossore intorno all'area operata: in tal caso il ricorso immediato alla visita di controllo dal Medico Odontoiatra non è un'opzione, e va fatto con sollecitudine.
Quali sono le controindicazioni all'intervento?
Il rialzo del seno mascellare non è indicato per pazienti affetti da sinusiti acute, neoplasie o cisti del seno mascellare.
Nel caso di sinusite, cisti, poliposi, ostruzione del complesso osteomeatale o neoplasie, prima dell'intervento sarà opportuno invitare il paziente a contattare uno specialista Otorinolaringoiatra.
Lesioni a denti nelle prossimità del seno mascellare o alterazioni dell'anatomia dell'osso mascellare sono altri fattori che escludono la possibilità del rialzo del seno.
I pazienti affetti da diabete sono soggetti a una guarigione più lenta, così come i pazienti che hanno un sistema immunitario debole, ma comunque, con le dovute precauzioni, possono essere anche loro trattati, quindi la condizione di diabete mellito non è controindicazione assoluta all'intervento di rialzo del seno mascellare.
La valutazione accurata delle condizioni generali di salute prima dell'intervento sono comunque obbligatorie per ogni tipologia di paziente.
Qual è la percentuale di successo dell'intervento di rialzo del seno mascellare?
Il rialzo del seno mascellare ha dimostrato di essere una tecnica efficace e prevedibile per fornire sufficiente altezza e densità ossea necessaria per il posizionamento di un impianto stabile.
Gli impianti dentali inseriti dopo il rialzo del seno mascellare con biomateriale presentano un successo comparabile a quello degli impianti inseriti nel normale osso della mascella, cioè di circa il 95%, in media.
Il rialzo del seno mascellare ha un'alta percentuale di successo quando viene eseguito da Chirurghi esperti e con il rispetto di tutti i protocolli operativi: il monitoraggio attento del Chirurgo e il rispetto delle istruzioni post-operatorie sono altresì fondamentali per ridurre al minimo i rischi e garantire un recupero ottimale.
Una volta conclusasi la Chirurgia, affinché l'intervento abbia pieno successo, è fondamentale che il paziente si attenga alle raccomandazioni del Dentista e a determinati comportamenti post-operatori.
I controlli regolari sono poi essenziali per monitorare la guarigione e per identificare eventuali complicanze nel più breve tempo possibile.
L'importanza della qualificazione del Chirurgo per il successo del rialzo del seno mascellare
L'intervento di rialzo del seno mascellare deve essere eseguito da un chirurgo Maxillo-Facciale o da un Medico Odontoiatra specializzato in Chirurgia Orale, con specifica esperienza in Chirurgia rigenerativa.
Non tutti i Chirurghi sono in grado di riparare una perforazione della membrana di Schneider, rendendo fondamentale la scelta di un professionista con adeguata formazione ed esperienza.
È dunque essenziale che il Chirurgo abbia una formazione specifica in tecniche di rigenerazione ossea e che si aggiorni costantemente sulle evoluzioni della disciplina.
La scelta del professionista qualificato rappresenta il fattore più importante per il successo del rialzo del seno mascellare, considerando la delicatezza delle strutture anatomiche coinvolte e la necessità di gestire eventuali complicanze intraoperatorie.
Va ricordato, ma questo è comune per qualsiasi intervento chirurgico, che se non si lavora in assoluta sterilità e con le dovute competenze, il grande rialzo di seno mascellare può presentare complicanze più o meno gravi.
La disponibilità di tecnologie avanzate come strumenti piezoelettrici, microscopi operatori e materiali di ultima generazione rappresenta un elemento fondamentale per il successo dell'intervento, e rientra nella qualità totale del servizio offerto dal Chirurgo scelto, che il paziente dovrebbe sapere ben prima dell'inizio del trattamento.
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FAQ (domande frequenti)
È necessario quando l'osso residuo nella zona posteriore della mascella superiore ha un'altezza inferiore agli 8-10 mm minimi richiesti per ancorare un impianto dentale.
Questa condizione si verifica tipicamente nei pazienti che hanno perso da tempo i molari e premolari superiori, poiché l'osso alveolare tende a riassorbirsi progressivamente in assenza dei denti naturali.
Il grande rialzo del seno mascellare viene eseguito con un approccio laterale, creando un'apertura sulla parete laterale del seno per accedervi direttamente, ed è indicato nei casi di grave atrofia ossea mascellare.
Il mini-rialzo, invece, viene effettuato passando direttamente dal sito dove verrà inserito l'impianto, sollevando il pavimento del seno di massimo 3 millimetri, ed è una tecnica meno invasiva con tempi di recupero più rapidi, indicata quando il volume osseo residuo è di circa 4-5 mm.
Nella moderna chirurgia rigenerativa si impiegano sostituti ossei con straordinarie proprietà osteoconduttive, come l'osso bovino deproteinizzato o altri biomateriali biocompatibili di ultima generazione.
L'efficacia di questi materiali è comprovata da oltre 25 anni di successi clinici documentati in più di 900 pubblicazioni scientifiche, e il loro utilizzo permette di evitare il prelievo di osso autologo da altre parti del corpo come la teca cranica o l'anca.
Dopo l'intervento il dolore è limitato e agevolmente controllabile con l'opportuna terapia antidolorifica prescritta dal Chirurgo.
Si può manifestare gonfiore ed ecchimosi sul viso per qualche giorno, che tuttavia scompare spontaneamente, mentre la fase iniziale di guarigione durante la quale il paziente può sperimentare lieve disagio dura circa 2 settimane.
Se l'osso alla base del seno mascellare ha un'altezza di almeno 2 mm, gli impianti possono essere posizionati il giorno stesso dell'intervento di rialzo.
In media, si inseriscono gli impianti dopo 6-9 mesi dal rialzo, quando il processo di rigenerazione ossea è completato, mentre il processo completo di integrazione ossea necessario per sostenere gli impianti può richiedere fino a un anno a seconda del singolo paziente.
Nei primi giorni è necessario evitare di masticare sulla zona operata preferendo cibi morbidi, semiliquidi e freddi, per poi passare gradualmente a cibi semi-solidi e tiepidi.
Vanno evitate tutte le attività fisiche intense, immersioni che possono portare acqua nel naso e sforzi che potrebbero mettere pressione sui seni mascellari, come soffiarsi il naso o piegarsi in avanti bruscamente, almeno per le prime settimane.
Questa complicanza è comunque evitabile con l'opportuna preparazione dell'intervento e l'esperienza del Chirurgo, e in caso di perforazione è possibile riparare il danno utilizzando una membrana in collagene.
Altre possibili complicazioni includono l'infezione post-chirurgica (evento ormai raro con la moderna profilassi antibiotica) e il rigetto dell'innesto, che possono manifestarsi con dolore persistente, gonfiore, febbre, secrezioni purulente e rossore intorno all'area operata.
In questi casi è necessario consultare prima uno specialista Otorinolaringoiatra.
Anche lesioni a denti nelle prossimità del seno mascellare o alterazioni dell'anatomia dell'osso mascellare rappresentano fattori che escludono la possibilità del rialzo del seno, mentre il diabete mellito non è controindicazione assoluta ma richiede maggiori precauzioni poiché i pazienti diabetici hanno una guarigione più lenta.
Gli impianti dentali inseriti dopo il rialzo del seno mascellare con biomateriale presentano un successo comparabile a quello degli impianti inseriti nel normale osso della mascella, cioè di circa il 95% in media.
Il successo dipende dal rispetto di tutti i protocolli operativi, dal monitoraggio attento del Chirurgo e dal rigoroso rispetto delle istruzioni post-operatorie da parte del paziente, oltre che dai controlli regolari per monitorare la guarigione.
Non tutti i Chirurghi sono in grado di riparare una perforazione della membrana di Schneider, rendendo fondamentale la scelta di un professionista con adeguata formazione ed esperienza.
La disponibilità di tecnologie avanzate come strumenti piezoelettrici, microscopi operatori e materiali di ultima generazione, insieme al lavoro in assoluta sterilità, rappresenta un elemento fondamentale per il successo dell'intervento e per prevenire complicanze più o meno gravi.
L'Implantologia senza dolore e senza paura, per tutti
L’Implantologia è quella branca iper-specialistica dell’Odontostomatologia che si focalizza sulla riabilitazione dentale dei pazienti mediante protesi fisse biocompatibili, chiamati impianti dentali.
È una specializzazione relativamente recente di tutta la Medicina Odontoiatrica, frutto però di una lunga sperimentazione, partita in maniera abbastanza casuale negli anni ’50 del XX secolo, grazie all’intuizione del Prof. Per-Ingvar Brånemark, dell’Università di Göteborg, in Svezia.
L’Implantologia si basa su un principio medico chiamato osteointegrazione, e l’origine della parola dovrebbe già dare il senso della stessa: ‘integrazione dell’osso (o nell’osso)’.
Per via dell’osteointegrazione, un elemento biocompatibile, ad esempio una vite in una speciale lega di titanio medicale, se inserito nella matrice ossea, viene dall’osso stesso integrato, per un complesso processo biologico che, a guarigione avvenuta, avrà formato una struttura coesa, impossibile da separare se non con un’azione chirurgica.
L’osteointegrazione ha permesso di superare uno dei grandi problemi storici dell’Odontoiatria, cioè l’impossibilità di rimpiazzare i denti perduti con protesi fisse stabili e definitive, e ha spalancato la strada ad una serie di cure e terapie riabilitative un tempo impensabili.
Uno studio amico, su cui puoi fare affidamento per la tua riabilitazione dentale
Lo Studio Dentistico del Dott. Longo è specializzato nell’Implantologia e nella riabilitazione dentale già dagli anni ’90, avendo focalizzato quasi tutta la sua attività clinica e chirurgica proprio nell’affinamento delle tecniche implantologiche moderne, che hanno permesso di offrire ai pazienti terapie riabilitative sempre più precise grazie alla guida computerizzata, sopportabili a livello di disagio, economicamente accessibili (anche per realtà personali in difficoltà economica) e, soprattutto, nella massima sicurezza medica.
Lo studio pone particolare enfasi sulla diagnosi precisa dell’edentulia, cioè la mancanza di denti naturali che spinge il paziente a chiederne il rimpiazzo con le protesi, dando particolare attenzione alla valutazione sia funzionale che psicologica.
Dati pre-operatori precisi supportati da rilievi di ortopantomografia digitale, TAC a fascio conico (Cone Beam) ed attenta valutazione clinica permettono allo studio di somministrare terapie riabilitative di qualità, con l’ausilio della sedazione cosciente, per ridurre al minimo il disagio, il trauma del Dentista o lo stress (comprensibile ed umano) dell’intervento chirurgico.
Nello studio sono presenti, oltre che macchinari elettro-medicali sicuri e periodicamente revisionati, anche tutte le figure necessarie per assicurare al paziente la riabilitazione dentale completa, pure in presenza di casi particolari come la condizione di diabete mellito, l’osteoporosi o di un grave riassorbimento dell’osso alveolare.
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Quindi ricorda che...
- Il rialzo del seno mascellare o sinus lift è una tecnica di chirurgia orale che mira ad aumentare lo spazio tra mascella superiore e seno mascellare, per permettere il posozionamento degli impianti dentali;
- il rialzo del seno mascellare È un intervento necessario quando l'osso residuo ha altezza inferiore agli 8-10 mm minimi richiesti per ancorare un impianto dentale;
- Il seno mascellare è una cavità vuota piena d'aria rivestita dalla membrana di Schneider, che ha la funzione di riscaldare e umidificare l'aria inalata;
- Esistono due tecniche per il rialzo del seno mascellare: il grande rialzo con approccio laterale per gravi atrofie e il mini-rialzo, che consente aumenti di spessore fino a 3 mm dalla cresta alveolare;
- Il mini-rialzo è meno invasivo e con rapida ripresa post-operatoria, e il chirurgo può effettuarlo passando direttamente dal sito dove verrà inserito l'impianto;
- per l'aumento dello spessore osseo, Vengono utilizzati sostituti ossei biocompatibili con straordinarie proprietà osteoconduttive evitando prelievi da teca cranica o anca;
- L'efficacia della tecnica chirurgica di rialzo del seno mascellare è comprovata da oltre 25 anni di successi documentati in più di 900 pubblicazioni scientifiche internazionali;
- dopo l'intervento del rialzo del seno, l'attesa prima del posizionamento degli impianti varia dai 3 ai 6 mesi, con processo completo di integrazione fino a un anno secondo il paziente;
- Se l'osso alveolare residuo ha almeno 2 mm di altezza, gli impianti possono essere posizionati il giorno stesso dell'intervento di rialzo;
- La procedura si esegue in anestesia locale sotto sedazione cosciente con dolore post-operatorio limitato e controllabile con farmaci;
- È fondamentale evitare di fumare durante tutto il periodo di guarigione e idealmente smettere definitivamente per prevenire infezioni;
- dopo l'intervento di rialzo del seno mascellare Vanno evitate attività fisiche intense, immersioni e sforzi che potrebbero mettere pressione sui seni mascellari per le prime settimane;
- La complicanza più frequente del rialzo del seno mascellare è la perforazione della membrana di Schneider con percentuale dal 10% al 60%, riparabile con membrana collagene;
- La percentuale di successo è circa del 95%, comparabile agli impianti inseriti nel normale osso mascellare;
- risulta Fondamentale scegliere un Chirurgo Maxillo-Facciale qualificato con formazione specifica in rigenerazione ossea e tecnologie avanzate, per avere le massime garanzie di successo dell'intervento di rialzo del seno mascellare
Quest'articolo è stato revisionato ed aggiornato dal dott. Alberto Giorgio Longo il giorno:
venerdì 20 giugno, 2025
Il Dott. Alberto Giorgio Longo è un Medico Chirurgo e un Medico Odontoiatra, perfezionato da anni nell'Implantologia e nella Riabilitazione Dentale.
L’implantologia è la soluzione odontoiatrica con un tasso di successo molto elevato (oltre il 95% dei pazienti correttamente trattati), che sostituisce i denti mancanti con impianti dentali biocompatibili, e recupera completamente l'autostima, la disinvoltura e riposiziona correttamente le occlusioni dei delle due arcate dentali, con indiscussi vantaggi sulla masticazione, sulla fonetica, sulla deglutizione e anche sulla postura.
Nello Studio Dentistico del Dott. Longo, attivo a Milano ormai da due generazioni, gran parte dell'attività clinica si concentra sul recupero del sorriso anche in casi difficili, per restituire a tutti l’occasione di sentirsi di nuovo a proprio agio quando si è in compagnia, quando si mangia, senza doversi preoccupare che si sposti una dentiera instabile o che quel dente mancante sia così evidente.
La cura del sorriso è per molti una questione di benessere psicologico, che ha comunque importanti aspetti funzionali su tutto il corpo: una dentatura non completa, cioè in condizione di edentulia (la mancanza di uno o più denti naturali) può portare a condizioni di grande disagio, non solo limitato al cavo orale ma anche a tutto il corpo (persino i muscoli di cervicale e zona lombare).
Il Dott. Longo si è proprio focalizzato, in oltre trent'anni di esperienza diretta e studi clinici, su questa necessità, perfezionando le procedure chirurgiche per garantire una corretta riabilitazione minimamente invasiva, con la migliore tecnologia possibile e accessibile sul mercato.
Il Dottore ha una missione medica, etica e deontologica precisa, che regola da sempre la sua attività clinica e di costante ricerca sull'Implantologia: aiutare tutti i pazienti che soffrono di mancanze dentali più o meno estese ad ottenere una soluzione duratura nel tempo, che concili funzionalità ed estetica, ad un costo d'accesso accessibile e facilitato.
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Lo Studio Dentistico del dott. Longo è convenzionato con molte assicurazioni e fondi mutualistici, per servire la più ampia platea di pazienti bisognosi di cure odontoiatriche e riabilitazioni dentali.
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